Widerrufsformular
Herr Uwe Rückle
Hauptstr. 71
73466 Lauchheim
Tel.: 07363 - 920 632
Fax: 07363 - 920 633
e-mail: info@ur-produkte.de
Hiermit widerrufe ich/wir* den von mir/uns* abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren:
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Bestellt am: ___________
Erhalten am: ___________
Name des Bestellers: ______________________
Anschrift des Bestellers bzw. Lieferanschrift, sofern abweichend:
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Datum: ___________
Unterschrift (nur bei Mitteilung auf Papier): ______________________
* Unzutreffendes bitte streichen